2018年以来医保扶贫政策累计惠及贫困人口4.8亿人

  中新网11月20日电 国新办今日就推进健康扶贫和医保扶贫、确保贫困人口基本医疗有保障有关情况举行发布会。国家医疗保障局党组成员、副局长陈金甫在会上透露,2018年以来,医保扶贫政策累计惠及贫困人口4.8亿人次,帮助减轻医疗负担近3300亿元,助力近1000万户因病致贫群众精准脱贫。  

  一是做到贫困人口应保尽保。首先通过定额资助、全额资助把他们纳入到医疗保障的制度范围里。同时进行动态参保,跟有关部门进行信息共享,尽可能“一个不落”纳入制度保障,最大限度减轻他们的疾病负担。贫困人口的参保率稳定在99.9%以上。

  二是通过三重保障制度,综合释放梯次减负的效应。通过统一的居民基本医疗保险的制度,来解决他们的基本保障问题,实际报销比例基本可以达到60%。在此基础上,推进居民高血压、糖尿病的门诊用药保障机制,同时实行大病保险倾斜,对贫困人口降低起付线、提高报销比例,逐步取消封顶线。再一个夯实托底的医疗救助保障,通过三重保障的贫困人口,较一般人口报销比例多提高百分之十左右,住院总体报销水平可以达到80%。

  三是加大深度贫困地区资金的倾斜投入。2020年,居民医保人均财政补助标准达到550元以上,较2012年增加了310元。中央财政下达医疗救助的补助资金达到275亿元,90%投向中西部地区。2018年起,连续三年中央财政累计投入120亿元,有力解决深度贫困地区贫困人口的医疗保障问题。

  四是采取多项改革措施,降低医疗服务成本。包括实施药品带量采购,实行药品目录的准入谈判,有效降低老百姓用药负担。三批次的药品带量采购涉及112个品种,平均降幅54%,全国总体节约(减少)费用539亿元。通过冠脉支架国家组织集中招标采购,降幅达到93%,原来1万3的支架降到了700块钱左右,总体可以减少基金和患者支出100多个亿。

  五是促进提高贫困地区医疗服务可及性。国家医疗保障局跟卫生健康部门一起,优化异地医疗就医备案手续,实现每个贫困地区至少有一个县医院纳入国家异地结算平台。完善互联网+医疗服务价格和支付的政策,尽可能对医疗资源不足的地区,引入互联网医疗服务,增加卫生服务的可及性。同时,对贫困地区贫困人员在本地医疗资源不足、在省域范围内就医的,给予医保政策的报销优惠,视同本地就医。

  六是出台“两个确保”的措施,有力地助力打赢抗击新冠疫情的阻击战。在新冠疫情初发的时候,在党中央、国务院的指挥下,医疗保障局会同有关部门及时出台了“两个确保”的措施,确保患者不因新冠疫情的费用影响救治,确保救治医院不因费用影响收治,消除了顾虑。到目前为止,已经预拨专项救治资金194亿元。此外,为了在新冠疫情期间支持复工复产,医保部门还采取了阶段性减免降低医保费率的措施,目前为止,企业减负已经超过1500亿元,有力地助推了复工复产,也有力地支持了复工复产中间优先解决贫困人群就业的问题。

【编辑:吉翔】

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